介入手术保障大脑“沟渠畅通”

文章来源：民权网  文章作者：吴杰  责任编辑：薛皓  点击数：   时间：2023-01-31 10:18

　　“要不是咱医院的技术先进，成功为我疏通了脑血管，我就瘫痪了，没想到后果这么严重，我一定按照医嘱吃药，不敢大意了。”日前，67岁的民权县孙六镇居民胡某提起自己的患病经历，仍然心有余悸。

　　据了解，胡某曾患脑血管疾病，于数天前突发左侧肢体无力，伴语言不清，市中医院急诊科以“急性脑梗死”为诊断结果收入神经外科治疗。该科医师团队为胡某行介入手术，顺利完成，叮嘱其注意事项和服药方法后，安排胡某出院。然而，胡某回到家后未按照医生要求坚持服药，结果3个月后又旧病复发。市中医院神经外科医生再次用介入手术为其打通了血管，胡某顺利出院。“两次脑梗死，对病人来说是非常危险的，有致残致死的可能。”谈及胡某的情况，市中医院神经外科主治医师申猛说。

　　申猛介绍，所谓脑血管介入手术就是利用专业的医疗设备，往脑血管内注入特定的显影剂，来辅助脑血管疾病的检查及治疗，然后用特定的球囊往里面“打水”，把血管撑开。胡某第一次发病是大脑的一个重要血管重度狭窄，引起“沟渠变窄”，导致“地里旱了”，继而使脑细胞“罢工”，出现言语不利，一侧肢体活动障碍。经过介入手术治疗，患者手脚及言语功能恢复良好。由于患者从出院后就自行停药，3个月后患者再次以相同的症状入院，情况变得更加严重。患者脑血管造影提示，上次狭窄的血管直接闭塞，也就是说“沟渠堵了”。该科医师团队首先采用同样的方式进行球囊扩张，与第一次不同的是，扩张后进行了支架植入，相当于血管内衬一个钢筋支架，撑开狭窄的血管，让患者再次实现了从瘫痪在床到走着出院。

　　“我们可以将我们的大脑比作庄稼地，大脑细胞就是我们的农作物，农作物的生长需要沟渠来灌溉，我们的脑血管就相当于沟渠。”申猛做了一个形象的比喻，“农作物一旦失去沟渠的灌溉，时间长了叶子就会发黄、枯萎、死亡。我们的大脑没有脑血管供血的话，脑细胞就会坏死，不同的是这个时间更加短暂。研究表明，一旦发生脑梗死，每分钟将会死亡190万个大脑细胞，脑细胞不可再生，脑细胞一旦死亡就意味着瘫痪、失语等严重并发症的发生。”

　　申猛提醒，一旦出现突发肢体不能活动、不能言语、口歪眼斜，要马上入住有医疗条件的医院救治，脑血管堵塞时间超过8小时就失去做介入手术的意义了，就算评估后可以做，手术风险会增加，手术效果也会大打折扣，就像我们的庄稼地里的农作物，叶子都干了，再修通沟渠灌溉也挽救不了枯萎死亡的结局。